Медицинские праздники
Медицинские праздники:
Ближайший праздник: Вторая суббота сентября — Всемирный день оказания первой медицинской помощи

Факт дня

Четверг - 1 6 Авг. Люди с голубыми глазами более чувствительны к боли, чем все остальные.

Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечить

Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечить

Что такое жировой гепатоз печени? Как и чем лечить данное заболевание? Обо всех особенностях лечения жирового Агепатоза печени, его диагностике и симптомах читайте в данной статье!

Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечитьЖировой гепатоз (стеатогепатоз)– это патология, которая проявляется отложением жировой ткани в паренхиме печени. Болезнь могут провоцировать различные заболевания: ожирение, гепатиты, резкая потеря веса, злоупотребление алкогольсодержащими напитками. Заболевание опасно тем, что способно постепенно привести к циррозу печени, который часто перерождается в рак печеночной ткани. Чтобы предупредить онкозаболевание и цирротическое поражение печени, жировой гепатоз нужно обязательно лечить.

Причины, формы заболевания

Жировой гепатоз — скопление жировых клеток в печеночной ткани. При отсутствии адекватной терапии заболевания количество жира в паренхиме органа увеличивается. Если этиологические (причинные) факторы не исключены, то жир продолжает откладываться, повреждая больше половины ткани печени. Постепенно жировая ткань начинает замещаться соединительной. Соединительнотканные очаги в печени уже не участвуют в функции органа. По мере увеличения площади поражения развивается цирроз и печеночная недостаточность.

Причины, вызывающие стеатогапатоз:

  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Ожирение;
  • Высокие показатели липидов крови;
  • Увеличение всасывания жировых молекул слизистой пищеварительного тракта;
  • Длительный прием оральных контрацептивов, антибактериальных средств, транквилизаторов, противотуберкулезных лекарственных препаратов, глюкокортикостероидов;
  • Хроническая и острая интоксикация (алкоголизма, наркомания, употребление продуктов с избыточным количеством нитратов, отравление лекарствами или химическими средствами, грибами);
  • Хронические болезни (аутоиммунные болезни соединительной ткани, панкреатит);
  • Вегетарианская диета;
  • Беременность;
  • Папиломовирусная инфекция;
  • Атеросклеротические поражение сосудов;
  • Радиационное воздействие на организм;
  • Недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз;
  • Малоподвижный образ жизни.

У гепатоза печени имеются степени тяжести, которые отражают процент поврежденной ткани.

Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечитьВыделяют 3 степени стеатогепатоза:

  • 1 – поражение больше 33% клеток печени;
  • 2 – повреждение 33–66% гепатоцитов;
  • 3 – жировая инфильтрация больше 66% печеночных клеток.

Симптоматика стеатогапатоза

Клиника стеатогапатоза проявляется не сразу. Длительное время патология может протекать бессимптомно.

Начальная симптоматика стеатогапатоза:

  • Неприятные ощущения в правом подреберье;
  • Пальпируемый край печени при осмотре (в норме не пальпируется);
  • Диспепсия (послабление стула или запор, тошнота, рвота);
  • Частые респираторные заболевания;
  • Патология половой функции, нарушение менструального цикла;
  • Нарушение свертывающей системы крови.

Симптомы не появляются одновременно. По мере прогрессирования заболевания клинические проявления потихоньку накладываются друг на друга. Если начать терапию на этом этапе болезни, то можно остановить ее развитие.

Стадия

Первая

 ВтораяТретья
Клинические проявления
  • Тошнота, повышенная утомляемость, сонливость на протяжении всего дня;
  • Снижение аппетита, непереносимость пищи;
  • Нарушение координации.
  • Желтушный синдром;
  • Отеки;
  • Нарушение пищеварительной функции;
  • Повышенная утомляемость;
  • Асцит.
  • Увеличение селезенки;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Судорожный синдром;
  • Обморочные состояния;
  • Сопор;
  • Коматозное состояние.

 

Гепатоз у беременных женщин

Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечитьСтеатоз беременных – это очень редкое патологические состояние, которое проявляется чаще на 3 триместре беременности. Оно по клинике очень похоже на гепатит. Причиной патологии является аутоиммунное повреждение ткани печени (иммунная система принимает собственные клетки печеночной ткани за чужеродные).

В отличие от вирусного гепатита стеатоз не вызывает коматозного состояния. У женщины наблюдается только помутнение сознания с периодическими обмороками. Желтушный синдром при стеатозе также не сильно выражен или его может вообще не быть. У беременной в крови обнаруживается повышение трансаминаз и билирубина, но не так сильно, как при гепатите.

Болезнь развивается очень стремительно, поэтому гинекологи всегда должны помнить об этом заболевании. При обнаружении клиники стеатоза пациентку часто направляют в инфекционное отделение для исключения вирусного гепатита. У беременных очень важным этапом в лечении является сохранение жизни плода. При гепатите стараются сохранить беременность. Если у женщины стеатоз печени, то тактика врачей будет отличаться.

Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечитьПри обнаружении симптомов гапатоза беременную необходимо срочно направить в роддом, так как в ближайшие несколько дней пациентка и ребенок могут погибнуть. Женщину необходимо срочно родоразрешить независимо от срока беременности. Это сохранит жизнь пациентке и малышу. После родоразрешения сразу начинают лечение гепатопротекторами и другими лекарствами в зависимости от степени тяжести стеатоза. Если женщина в предыдущей беременности перенесла стеатоз, то в последующие периоды вынашивания болезнь уже не возникает. Это очень важно для пациентки при планировании беременности.

Диагностические и лечебные мероприятия при жировом гепатозе

Диагностические мероприятия включают осмотр врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Доктор осматривает кожный покров, склеры, слизистые. Врач проводит пальпацию и перкуссию печени, оценивает ее размер, степень увеличения. После физикального осмотра доктор назначает общий и биохимический анализ крови. Очень важно для постановки диагноза знать анамнестические данные пациента (употребление наркотиков, алкоголя, беременность, аутоиммунные заболевания, отравления).

В биохимии крови наблюдается увеличение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина. К лабораторным исследованиям добавляют УЗИ печени, МРТ, КТ, биопсия печени. Вид методики определяется тяжестью стеатоза. По окончанию обследования ставится диагноз, назначается лечение.

Лечебные мероприятия при стеатозе печени включают соблюдение диетотерапии, прием гепатопротекторов. Диета должна соблюдаться не укоризненно.

Основные аспекты диетотерапии

Разрешается естьСледует исключить
  • Овощи и овощные блюда;
  • Овощные, молочные супы;
  • Молочный сыр;
  • 1 вареное яйцо за сутки;
  • Омлет не жареный;
  • Геркулесовая, гречневая, рисовая каша;
  • Творог без жира;
  • Молоко, кефир с низким содержанием жира;
  • Вареное мясо;
  • Некрепкий чай.
  • Крепкие мясные бульоны;
  • Жирные сорта рыбы и мяса;
  • Жаренные блюда;
  • Бобовые;
  • Свежие лук, чеснок;
  • Острые приправы, соусы;
  • Помидоры;
  • Грибы;
  • Редиска;
  • Консервированные, соленые, копченые продукты;
  • Жирные молочные продукты;
  • Кофе, цикорий, спиртосодержащие напитки.

К диете пациентам добавляют терапию гепатопротекторов.

Выделяют 4 группы препаратов:

Эссенциальные фосфолипидыРастительные фосфолипидыПроизводные аминокислотЛекарственные препараты урсодезоксихолевой кислоты
Эссенциале форте, ФосфогливКарсил, Гепабене, Гепатофальк ПлантаГептрал, Гептор, Гепа-МерцУрсодекс, Урсодез, Урсосан, Урсофальк

Наиболее эффективным является Эссенциале. Его можно назначать пациентам на длительный срок более 3 месяцев. Препарат хорошо переносится. Его допустимо применять у беременных пациенток. Если имеются симптомы застоя желчи, то гепатологи используют лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан). Лекарства можно сочетать друг с другом. Контроль терапии проводится по результатам биохимического анализа крови (уровня АЛТ, АСТ, билирубина). При высоком билирубине можно добавить к гапатопротекторам препараты Лактулозы. Она поможет быстрее вывести избыток билирубина с испражнениями.

Заключение

Жировой гепатоз сегодня очень хорошо поддается терапии, если заболевание диагностировали на начальном этапе. За счет использования гепатопротекторов и диеты количество жировой ткани уменьшается уже через 1 месяц лечения.

На фоне лечения уходят симптомы гепатоза, улучшается состояние больного, нормализуются лабораторные показатели. Правильный подход к лечению позволит сохранить функцию печени на долгие годы.


Оставь комментарий первым для записи "Жировой Гепатоз печени: что это такое и чем его лечить"

Оставить комментарий

Ваш email адрес не будет опубликован.


*


Scroll Up