Медицинские праздники
Медицинские праздники:
Ближайший праздник: Вторая суббота сентября — Всемирный день оказания первой медицинской помощи

Факт дня

Четверг - 1 6 Авг. Люди с голубыми глазами более чувствительны к боли, чем все остальные.

В12 — дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечение

В12 - дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечение

Симптомы, причины и лечение В12 дефицитной анемии. Как распознать и диагностировать заболевание, и, самое главное, как его правильно лечить? Обо всех методах лечения дефицитной анемии В12 читайте в данной статье!

Нехватка витаминов и минералов в организме может привести к печальным последствиям. Такое состояние развивается медленно и постепенно. Отсутствие важных веществ в организме приводит к возникновению различных патологических процессов в органах и системах. Нехватка витамина В12, если вовремя не принять меры, может приводить к негативным реакциям со стороны нервной системы, а также серьезным проблемам с сердцем и сосудами.

Заболевание, возникающее вследствие дефицита витамина В12, называется В12-дефицитной анемией. Статистика утверждает, что такое заболевание наблюдается у 0,1% населения планеты. В группе пожилых людей этот показатель возрастает до 1%.

Механизм возникновения

В12 - дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечениеСвое название заболевание получило из-за того, что развивается вследствие нехватки в организме человека  витамина В12 (его еще называют цианокобаламином или кобаламином). В результате нарушаются процессы кроветворения из-за недостатка гемоглобина и красных клеток крови (эритроцитов), органы перестают нормально функционировать.

Витамин В12 попадает в организм с пищей. После этого он всасывается в кишечнике, а дальше переносится в кровоток. Там происходит связывание кобаламина со специальным транспортным белком. Только в таком комплексе кобаламин может попасть в костный мозг, чтобы принимать участие в процессе кроветворения, и в печень.

При условии, что человек нормально и сбалансированно питается, ежедневно в кишечнике будет всасываться до 50 мкг кобаламина. Суточная потребность организма составляет в среднем 5 мкг. Исходя из этого, можно заключить, что первые симптомы дефицита В12 возникнут не ранее, чем 2-3 года после того, как процессы его поступления в организм были нарушены.

Причины возникновения

Главной причиной развития анемии является недостаточное поступление витамина В12 в организм с пищей. Данное вещество содержится в продуктах животного происхождения (мясо, кисломолочные продукты, рыба). Поэтому часто провоцирующим фактором становится строгое вегетарианство или голодание.

К другим причинам относят:

Колоноскопия кишечника: подготовка к процедуре

  • Нарушения процессов всасывания кобаламина в кишечнике. В такой ситуации в организм поступает достаточное количество В12, но происходит сбой процессов его транспортировки из просвета кишечника в кровь. Это могут спровоцировать различные воспалительные заболевания (энтериты), опухоли, удаление тонкой кишки.
  • Нехватка фактора Касла. Правильное всасывание В12 возможно только при наличии специального белка, который называют фактором Касла. Если белка недостаточно, кобаламин не может проникнуть сквозь слизистую кишечника и выводится из организма с калом. В результате наступает анемия. Недостаток внутреннего фактора Касла может быть вызван следующими состояниями:

Атрофический гастрит (происходит атрофия клеток, составляющих слизистую желудка). Париетальные клетки прекращают синтезировать внутренний фактор Касла.
Аутоиммунный гастрит. Париетальные клетки, которые синтезируют фактор Касла, начинают восприниматься организмом как чужеродные. В результате образуются антитела, разрушающие их.
Рак желудка (опухолевые клетки вытесняют париетальные, и синтез внутреннего фактора Касла прекращается).
Удаление желудка приводит к полному или частичному исчезновению париетальных клеток.
Врожденный дефицит. Заболевание, передающееся по наследству, говорит о наличии дефективного гена, ответственного за образование внутреннего фактора Касла.

  • Наличие глистной инвазии также может стать причиной нехватки кобаламина. В12 не всасывается, а поглощается паразитами.

Как проявляется проблема

Появление симптомов – это повод незамедлительно получить консультацию врача. Все признаки нехватки в организме витамина В12 делят на три группы, исходя из того, на какую систему органов оказал влияние дефицит кобаламина:

Кишечный грипп у взрослых: симптомы и лечение

  • Анемический синдром. Это группа наиболее ярко выраженных симптомов. Пациент постоянно ощущает слабость, появляется шум в ушах, головокружения. Больной часто впадает в обморочные состояния. В некоторых случаях возможна одышка, а также боли в груди, носящие колющий характер. Вся эта симптоматика свидетельствует о том, что произошло нарушение образования клеток крови, количество эритроцитов снизилось, что привело к кислородному голоданию органов и тканей.
  • Гастроэнтерологический синдром. ЖКТ откликается на нехватку В12 тошнотой, рвотой, запорами, значительным снижением аппетита. Язык приобретает малиновый оттенок. Масса тела снижается, вкус нарушается (может развиться отвращение к некоторым продуктам). В ротовой полости часто развиваются инфекции (гингивиты, глосситы).
  • Неврологический синдром проявляется разными неприятными симптомами. В их число входит онемение конечностей, неустойчивость походки. Пациент ощущает мышечную слабость, мышцы перестают слаженно работать, проявляется неуклюжесть, несогласованность движений отдельных частей тела. Если нехватка будет продолжительной, возможно поражение спинного и головного мозга. Иногда больной становится раздражительным, его настроение постоянно снижено, а восприятие некоторых цветов нарушено. Если заболевание не лечить, неизбежно возникнут нарушения психики. В результате поражения коры головного мозга могут проявляться психоз, галлюцинации, депрессия, судороги, ухудшения памяти.

Нельзя относиться к В12-дефицитной анемии несерьезно. Данное заболевание может привести к серьезным и необратимым последствиям. Поэтому обязательно нужна консультация доктора.

Диагностика и лечение

Обращение к врачу-гематологу – залог того, что вам удастся избежать негативных последствий для организма. Он может привлечь впоследствии и других специалистов (невролога, гастролога). Для начала врач проанализирует ваши жалобы на состояние здоровья, соберет анамнез заболевания. После этого обязательно проводится осмотр пациента. Для выяснения причин возникновения неприятной симптоматики нужно:

В12 - дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечение

  • Сдать общий анализ крови. По изменениям, произошедшим в крови, можно выявить анемию. Специалист изучает размер эритроцитов. Анемию характеризует следующая картина периферической крови: эритроциты имеют различную форму, размеры, их диаметр увеличен, в них определяются остатки разрушенного ядра или они имеют более яркую окраску, чем обычно.
  • Сдать биохимический анализ крови из вены. Специалист определяет следующие показатели: содержание В12 в крови, уровень гомоцистеина, метилмалоновой кислоты, концентрацию билирубина, сывороточного железа.
  • Пройти процедуру пункции костного мозга. Это лучший способ точно подтвердить диагноз.

В результате врач определяется с диагнозом. Лечение зависит от того, какая причина вызвала симптомы анемии. Например, если это неправильное питание, то нужно насытить рацион продуктами, содержащими В12. Если причиной являются паразиты, то нужно срочно устранить глистную инвазию.

В12 - дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечение

Медикаментозное лечение

Колоноскопия кишечника: подготовка к процедуреТерапия включает немедленное восполнение нехватки витамина В12 в крови. Для этого пациенту внутримышечно вводится кобаламин. Дозировка составляет от 500 до 1000 мкг ежесуточно. Минимальный курс – 6 недель. Попадая в организм, витамин В12 быстро включается в процесс кроветворения, и симптоматика дефицита постепенно исчезает.

Когда удастся достигнуть улучшения состояния и стабилизировать его, врач рекомендует перейти на поддерживающую терапию. С частотой примерно 1 раз в 2-4 месяца внутримышечно в организм вводится от 200 до 400 мкг кобаламина. Такая терапия в отдельных случаях может проводиться на протяжении всей жизни.

Переливание крови

В12 - дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечениеТяжелые и осложненные случаи – повод для того, чтобы максимально быстро восполнить количество эритроцитов в крови. Врачи проводят переливание специальной эритроцитарной массы или крови. Это необходимо, если:

  • Наступила анемическая кома. Пациент теряет сознание вследствие нарушения доставки кислорода в мозг.
  • Уровень гемоглобина в крови снизился ниже 70 г\л.

Отсутствие лечения и необходимой терапии может приводить к серьезным и необратимым последствиям. Если у пациента есть проблемы с внутренними органами и различные заболевания, их течение значительно осложнится. Кроме того, может возникнуть пернициозная кома.

Контроль результатов лечения

Важно на протяжении всего курса лечения постоянно контролировать эффективность терапии. Для этого несколько раз в неделю сдается общий анализ крови. Стабилизация состояния обычно наступает в течение 1-1,5 месяцев. Ослабляются неврологические проявления, нормализуется состав крови и работа пищеварительной системы.

Профилактика

К мерам профилактики относится нормальное питание и насыщение рациона продуктами, содержащими много витамина В12. В их число входят печень (говяжья, свиная, куриная), скумбрия, кролик, свинина, говядина, морской окунь.

Внимательное отношение к здоровью позволит избежать ухудшения самочувствия и проблем в будущем.


Оставь комментарий первым для записи "В12 — дефицитная анемия: причины заболевания, диагностика и лечение"

Оставить комментарий

Ваш email адрес не будет опубликован.


*


Scroll Up